척추 압박 골절이란?
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외부의 강한 충격에 의해서 척추뼈가 주저앉아 납작한 형태로 변형되는 골절을 말하며 척추에서도 움직임이 많아서 압력을 가장 많이 받는 부분인 하부 흉추와 상부 요추에서 가장 빈번하게 발생합니다.
척추 압박 골절 원인
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일반적으로 낙상이나 교통사고와 같은 외상에 의해 흔하게 발생하지만 환자의 나이나 기저 질환에 따라 매우 다른 진행 양상을 보입니다. 젊은 환자들의 경우에는 안정성 압박 골절이라 하여 골절이 진행하는 경우가 드물지만 골다공증이 있는 고령 환자의 경우에는 압박 골절이 점점 진행하여 이차적 합병증을 유발하는 경우도 있습니다. 또한 암환자의 경우 암세포가 척추로 전이되어 압박골절의 원인이 되는 경우도 드물지 않게 관찰됩니다.
척추 압박 골절 증상
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압박 골절이 있는 부위의 압통이 가장 흔한 증상이며 압박골절로 인한 척추 불안정이 발생하여 급성기에는 정상 보행이 어려운 경우가 많습니다. 또한 골다공증성 압박 골절의 경우에는 압박 골절이 진행하여 협착증이나 디스크 증상이 나타날 수도 있습니다.
척추 압박 골절 진단
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X-ray 촬영을 통해 일차적으로 압박 골절을 진단할 수 있지만 압박 골절의 시기와 원인을 정확히 판단할 수 없어서 치료 계획을 세우는 것이 불가능합니다. 따라서 치료 계획 수립을 위해 MRI 촬영이 반드시 필요한 질환입니다.
척추 압박 골절 치료
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치료방법은 크게 2가지로 나뉩니다. 안정성 압박 골절의 경우에는 특수 제작된 척추 보조기를 착용하고 4주간 침상 안정을 하는 보존적 치료를 하게 됩니다. 추적 검사 결과 진행이 확인된 압박 골절이나 골다공증성 압박 골절의 경우에는 척추체 성형술을 시행하게 됩니다. 척추체 성형술은 국소마취하에 압박 골절 부위에 특수 제작된 골시멘트를 투입하여 골절 부위를 굳히는 방식으로 시술 후 24시간 후에는 바로 일상 생활이 가능합니다.
