병원명 | 비급여진료비용고지

행위료
치료재료대
약제비
제증명수수료

상급병실료

비급여진료비용고지|행위료|상급병실료
중분류	소분류	진료비용항목		항목별 가격정보(단위:원)						특이사항
중분류	소분류	코드	명칭	구분	비용	최저비용	최고비용	치료재료대 포함여부	약제비 포함여부	특이사항
상급병실료(차액)	상급병실료(차액)	1인실	상급병실입원료 (1인실)		100,000	-	-
상급병실료(차액)	상급병실료(차액)	2인실	상급병실입원료( 2인실)		50,000	-	-

초음파 검사료

비급여진료비용고지|행위료|초음파 검사료
중분류	소분류	진료비용항목		항목별 가격정보(단위:원)						특이사항
중분류	소분류	코드	명칭	구분	비용	최저비용	최고비용	치료재료대 포함여부	약제비 포함여부	특이사항
초음파 검사료	초음파 검사료	sono2	초음파2		30,000	-	-
초음파 검사료	초음파 검사료	sono3	초음파3		30,000	-	-
초음파 검사료	초음파 검사료	sono9	carotid sono		100,000	-	-
초음파 검사료	초음파 검사료	sono10	DVT sono		100,000	-	-

자기공명영상 진단료(MRI)

비급여진료비용고지|행위료|자기공명영상 진단료(MRI)
중분류	소분류	진료비용항목		항목별 가격정보(단위:원)						특이사항
중분류	소분류	코드	명칭	구분	비용	최저비용	최고비용	치료재료대 포함여부	약제비 포함여부	특이사항
자기공명영상 진단료(MRI)	뇌	MRI-뇌(비)	MRI-뇌(비)		350,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	뇌	MRI-뇌(비)+N	MRI-뇌(비)+N		320,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	뇌	limited-뇌(비)	limited-뇌(비)		160,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	경부	MRI-경부(비)	MRI-경부(비)		350,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	경부	MRI-경부(비)+N	MRI-경부(비)+N		320,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	경부	limited-경부(비)	limited-경부(비)		160,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	뇌혈관	MRA-뇌(비)	MRA-뇌(비)		350,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	뇌혈관	MRA-뇌(비)+N	MRA-뇌(비)+N		320,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	경부혈관	MRA-경부(비)	MRA-경부(비)		350,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	경부혈관	MRA-경부(비)+N	MRA-경부(비)+N		320,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	뇌혈관	MRI+MRA-뇌(비)	MRI+MRA-뇌(비)		500,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	뇌혈관	MRI+MRA-뇌(비)+N	MRI+MRA-뇌(비)+N		470,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	근골격계-견관절	MRI-관절(비)	MRI-관절(비)		350,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	근골격계-주관절	MRI-관절(비)	MRI-관절(비)		350,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	근골격계-수관절	MRI-관절(비)	MRI-관절(비)		350,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	근골격계-고관절	MRI-관절(비)	MRI-관절(비)		350,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	근골격계-천장골관절	MRI-관절(비)	MRI-관절(비)		350,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	근골격계-슬관절	MRI-관절(비)	MRI-관절(비)		350,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	근골격계-발목관절	MRI-관절(비)	MRI-관절(비)		350,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	근골격계-관절외상지	MRI-관절(비)	MRI-관절(비)		350,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	근골격계-관절외하지	MRI-관절(비)	MRI-관절(비)		350,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	근골격계-견관절	MRI-관절(비)+N	MRI-관절(비)+N		320,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	근골격계-주관절	MRI-관절(비)+N	MRI-관절(비)+N		320,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	근골격계-천장골관절	MRI-관절(비)+N	MRI-관절(비)+N		320,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	근골격계-슬관절	MRI-관절(비)+N	MRI-관절(비)+N		320,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	근골격계-발목관절	MRI-관절(비)+N	MRI-관절(비)+N		320,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	근골격계-관절외상지	MRI-관절(비)+N	MRI-관절(비)+N		320,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	근골격계-관절외하지	MRI-관절(비)+N	MRI-관절(비)+N		320,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	근골격계-견관절	limited-관절(비)+N	limited-관절(비)+N		160,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	근골격계-주관절	limited-관절(비)	limited-관절(비)		160,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	근골격계-수관절	limited-관절(비)	limited-관절(비)		160,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	근골격계-고관절	limited-관절(비)	limited-관절(비)		160,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	근골격계-천장골관절	limited-관절(비)	limited-관절(비)		160,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	근골격계-슬관절	limited-관절(비)	limited-관절(비)		160,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	근골격계-발목관절	limited-관절(비)	limited-관절(비)		160,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	근골격계-관절외상지	limited-관절(비)	limited-관절(비)		160,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	근골격계-관절외하지	limited-관절(비)	limited-관절(비)		160,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	척추-경추	MRI-척추(비)	MRI-척추(비)		350,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	척추-흉추	MRI-척추(비)	MRI-척추(비)		350,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	척추-요천추	MRI-척추(비)	MRI-척추(비)		350,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	척추-척추강	MRI-척추(비)	MRI-척추(비)		350,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	척추-척추강-경추,흉추,요천추 동시촬영	MRI-전척추(비)	MRI-전척추(비)		700,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	척추-경추	MRI-척추(비)+N	MRI-척추(비)+N		320,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	척추-흉추	MRI-척추(비)+N	MRI-척추(비)+N		320,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	척추-요천추	MRI-척추(비)+N	MRI-척추(비)+N		320,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	척추-척추강	MRI-척추(비)+N	MRI-척추(비)+N		320,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	척추-척추강-경추,흉추,요천추 동시촬영	MRI-전척추(비)+N	MRI-전척추(비)+N		670,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	척추-경추	limited-척추(비)	limited-척추(비)		160,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	척추-흉추	limited-척추(비)	limited-척추(비)		160,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	척추-요천추	limited-척추(비)	limited-척추(비)		160,000	-	-			급여인정 기준외 비급여
자기공명영상 진단료(MRI)	척추-척추강	limited-척추(비)	limited-척추(비)		160,000	-	-			급여인정 기준외 비급여

이학요법료

비급여진료비용고지|행위료|이학요법료
중분류	소분류	진료비용항목		항목별 가격정보(단위:원)						특이사항
중분류	소분류	코드	명칭	구분	비용	최저비용	최고비용	치료재료대 포함여부	약제비 포함여부	특이사항
이학요법료	기타 이학요법료	manu30(J)	관절 도수치료 30		90,000	-	-			30분
이학요법료	기타 이학요법료	manu60(J)	관절 도수치료 60		180,000	-	-			60분
이학요법료	기타 이학요법료	manu30(S)	척추 도수치료 30		90,000	-	-			30분
이학요법료	기타 이학요법료	manu60(S)	척추 도수치료 60		180,000	-	-			60분
이학요법료	기타 이학요법료	manu(JT)	관절 도수치료		180,000	-	-			60분
이학요법료	기타 이학요법료	manu(ST)	척추 도수치료		180,000	-	-			60분
이학요법료	기타 이학요법료	cryo	신장분사치료(cryo)-저온냉각치료		20,000	-	-
이학요법료	기타 이학요법료	prolo	증식치료-프롤로		60,000	-	-

처치 및 수술료

비급여진료비용고지|행위료|처치 및 수술료
중분류	소분류	진료비용항목		항목별 가격정보(단위:원)						특이사항
중분류	소분류	코드	명칭	구분	비용	최저비용	최고비용	치료재료대 포함여부	약제비 포함여부	특이사항
처치 및 수술료	근골	ESWT-J	체외충격파 관절		60,000	-	-			2000타
처치 및 수술료	근골	ESWT-L	체외충격파 요추		60,000	-	-			2000타
처치 및 수술료	근골	ESWT-C	체외충격파 경추		60,000	-	-			2000타
처치 및 수술료	근골	ESWT-C+L	체외충격파 경추 + 요추		90,000	-	-			3000타
처치 및 수술료	신경	pen	경피적 경막외강 신경성형술		1,300,000	-	-	O		치료재료:BJ4802RA
처치 및 수술료	신경	B-pen	경피적 경막외강 풍선확장 신경성형술		1,800,000	-	-	O		치료재료:BJ4801DA
처치 및 수술료	신경	C-pen	경피적 경막외강 신경성형술		1,800,000	-	-	O		치료재료:BJ4801BY
처치 및 수술료	신경	L-DISQ	L-DISQ		2,500,000	-	-	O		치료재료:BJ4807RA

주사료

비급여진료비용고지|행위료|주사료
중분류	소분류	진료비용항목		항목별 가격정보(단위:원)						특이사항
중분류	소분류	코드	명칭	구분	비용	최저비용	최고비용	치료재료대 포함여부	약제비 포함여부	특이사항
주사료	예방접종료	3Z5201101	독감-스카이셀플루4가 프리필드시린지		28,000	-	-
주사료	예방접종료	3Z5200301	대상포진 - 스카이조스터주		150,000	-	-
주사료	예방접종료	3Z5201501	Td-녹자티디백신주		30,000	-	-
주사료	주사료	vitd	비타민D		40,000	-	-
주사료	주사료	ivnt2	타나민		20,000	-	-
주사료	주사료	ivnt3	마늘주사		30,000	-	-
주사료	주사료	ivnt4	감초주사		30,000	-	-
주사료	주사료	ivnt6	백옥주사		30,000	-	-
주사료	주사료	ivnt7	멀티블루		60,000	-	-
주사료	주사료	시지리알로주사	시지리알로주사		250,000	-	-
주사료	주사료	acupanMX	아큐판주사액		60,000	-	-
주사료	주사료	acupanMS	아큐판주사액		60,000	-	-
주사료	주사료	징코웰	징코웰주		30,000	-	-
주사료	주사료	파노펜주	파노펜주		25,000	-	-
주사료	주사료	위너프(비급여)	위너프페리주(비급여)		100,000	-	-
주사료	주사료	태반주1	베라센주 1회		20,000	-	-
주사료	주사료	태반주8	베란센주 8회		140,000	-	-
주사료	주사료	태반주16	베라센주 16회		260,000	-	-
주사료	주사료	네페인주	네페인주		10,000	-	-
주사료	주사료	리포라제10	리포라제주		10,000	-	-
주사료	주사료	리포라제20	리포라제주		20,000	-	-
주사료	주사료	리포라제30	리포라제주		30,000	-	-
주사료	주사료	타우로린주	삼진타우로린주사2%250mL(주사)		250,000	-	-
주사료	주사료	페린젝트	페린젝트주		100,000	-	-

수술재료

비급여진료비용 치료재료대
중분류	진료비용항목		항목별 가격정보(단위:원)				특이사항
중분류	코드	명칭	구분	비용	최저비용	최고비용	특이사항
수술재료	nasal	NASAL CANNULAR(산소투여용 튜브 카테터)		5,000	-	-
수술재료	kd	K-D CLAMP		300,000	-	-
수술재료	유착방지제1.5	유착방지제-하이배리(HIBARRY) 1.5ml		300,000	-	-
수술재료	유착방지제3	유착방지제-하이배리(HIBARRY) 3ml		986,000	-	-
수술재료	SHIELD	RS SHIELD(방사능 보호포)		150,000	-	-
수술재료	MASK FIX-1	ANAESTHETIC MASK FIX		30,000	-	-
수술재료	MASK FIX-2	OXYGEN O2 MASK FIX 2		10,000	-	-
수술재료	TAPE 2.5*30	SILICONE TAPE (INNOMED) 2.5CM*30CM		20,000	-	-
수술재료	TAPE 4*12	SILICONE TAPE (INNOMED) 4CM*12CM		20,000	-	-

처치재료

비급여진료비용 치료재료대
중분류	진료비용항목		항목별 가격정보(단위:원)				특이사항
중분류	코드	명칭	구분	비용	최저비용	최고비용	특이사항
처치재료	neo skin-D	NEO SKIN-D (창상피복제)		50,000	-	-
처치재료	penrose drain	penrose drain(배액감시)		5,000	-	-
처치재료	marker	PIL (의료기구 클립)		11,000	-	-
처치재료	플리오6	PLIO 6" (압박용 무균 밴드)		40,000	-	-
처치재료	플리오8	PLIO 8" (압박용 무균 밴드)		45,000	-	-
처치재료	sb band	SB BAND(지혈밴드)-에버레이드		4,000	-	-
처치재료	baro-fix	DFIX CATHETER SECUREMENT DEVICE		80,000	-	-
처치재료	soft fix	SOFT FIX		45,000	-	-
처치재료	지혈거즈	STANPAD (지혈거즈)		150,000	-	-
처치재료	토닉밴드	TONIC BAND (지혈대밴드)		50,000	-	-
처치재료	창상피복제	젠타큐(GENTA Q)-창상피복제		300,000	-	-
처치재료	band	지혈밴드		300	-	-
처치재료	iceEB	아이스 엘라스틱 밴드		15,000	-	-
처치재료	박티그라	박티그라		4,000	-	-
처치재료	네오dx1	네오dx1		500	-	-
처치재료	네오dx2	네오dx2		700	-	-
처치재료	네오dx3	네오dx3		1,000	-	-
처치재료	tega4*4	테가덤 4*4		1,000	-	-
처치재료	tega6*7	테가덤 6*7		1,500	-	-
처치재료	tega1012	테가덤 10*12		2,500	-	-
처치재료	tega7*8.5	테가덤 7*8.5cm		78,600	-	-
처치재료	stockinet2	2"스타키넷10cm		700	-	-
처치재료	stockinet3	3"스타키넷10cm		1,000	-	-
처치재료	stockinet4	4"스타키넷10cm		1,500	-	-
처치재료	stockinet6	6"스타키넷10cm		2,000	-	-
처치재료	ioban	3M IOBAN 2 DRAPE(아이오반)		50,000	-	-
처치재료	tendoregen	COLTRIX TENDOREGEN (연조직재생)		180,000	-	-
처치재료	DBM	DBM-DEMIOS 1cc		550,000	-	-
처치재료	DBM 2.5	DBM-DEMIOS 2.5cc		1,000,000	-	-
처치재료	prineo	DERMABOND PRINEO (Skind Bond)		450,000	-	-
처치재료	드레싱키트	dressing forcep kit		1,500	-	-
처치재료	바디워머	F-K1, (바디워머)		120,000	-	-
처치재료	suction	GM SUCTION FIX (흡인용 튜브 카테터)		13,000	-	-
처치재료	하이퍼포아1	HIPER PORE 3.8cm*5cm		1,000	-	-
처치재료	하이퍼포아2	HIPER PORE 5cm*7.5cm		1,500	-	-
처치재료	하이퍼포아3	HIPER PORE 7.5cm*10cm		2,000	-	-
처치재료	하이퍼포아4	HIPER PORE 9*15cm		3,000	-	-
처치재료	하이퍼포아5	HIPER PORE 9*20cm		3,500	-	-
처치재료	하이퍼포아6	HIPER PORE 9*25cm		4,000	-	-
처치재료	IV고정밴드	IV고정밴드		3,000	-	-
처치재료	inspirometer	폐활량측정기		13,000	-	-
처치재료	coban	코반		2,000	-	-
처치재료	페하프트	페하프트(PEHAHAFT LATEX FREE)		-	5,000	10,000
처치재료	fix roll	픽스롤(fix roll)		400	-	-
처치재료	휴비딕	휴비딕 수액세트 Y자+필터/FW1122D		9,000	-	-

보조기

비급여진료비용 치료재료대
중분류	진료비용항목		항목별 가격정보(단위:원)				특이사항
중분류	코드	명칭	구분	비용	최저비용	최고비용	특이사항
보조기	힐패드	BONGUARD HEEL PAD SET		15,000	-	-
보조기	orth9	목 보조기(PHILADELPIA COLLAR)		35,000	-	-
보조기	목발	목발		20,000	-	-
보조기	orth4	무릎 보조기(간단)		60,000	-	-
보조기	orth92	무지외반 실리콘 패드 보호대		23,000	-	-
보조기	orth3	발목 보조기		20,000	-	-
보조기	orth11	복대(blue)		5,000	-	-
보조기	orth17	립밴드		30,000	-	-
보조기	orth93	OP 신발		60,000	-	-
보조기	orth14	벨포밴드		5,000	-	-
보조기	orth16	쇄골밴드(8자붕대)		10,000	-	-
보조기	orth22	K-Sling		100,000	-	-
보조기	orth41	MCL 무릎 보조기		70,000	-	-
보조기	orth43	ACL보조기 (ROM Knee Brace)		220,000	-	-
보조기	malletfinge	말렛핑거스프린트		10,000	-	-
보조기	멀티핑거	멀티핑거스프린트		10,000	-	-
보조기	orth5	손목 보조기		30,000	-	-
보조기	orth7	손목&엄지 보호대		32,000	-	-
보조기	orth91	실리콘 발가락 교정기		30,000	-	-
보조기	orth01	코르셋 간단 (beige)		50,000	-	-
보조기	orth1	코르셋 복잡 (gray)		90,000	-	-
보조기	orth6	토마스 칼라		7,000	-	-
보조기	orth21	팔걸이		5,000	-	-
보조기	orth2	팔꿈치 보호대(암밴드)		33,000	-	-
보조기	orth23	허리보호대(TLSO)		300,000	-	-
보조기	orth15	알루미늄 스프린트		2,000	-	-
보조기	armsling	암슬링		5,000	-	-
보조기	orth8	엄지 보호대		18,000	-	-
보조기	aircast	에어캐스트(air cast)		96,000	-	-
보조기	castshoe	부목 신발		10,000	-	-
보조기	orth94	석고신발		10,000	-	-

비급여진료비용 약제비
진료비용항목		항목별 가격정보(단위:원)	특이사항
코드	명칭	비용	특이사항
아르니젤	아르니젤	10,000

비급여진료비용 제증명수수료
진료비용항목		항목별 가격정보(단위:원)		특이사항
코드	명칭	구분	비용	특이사항
doc1	일반진단서		10,000
doc6	영문 일반진단서		20,000
doc2	상해진단서(3주미만)		100,000
doc3	상해진단서(3주이상)		150,000
doc5	근로능력평가용 진단서		10,000
doc4	병무용 진단서		20,000
doc15	수술확인서		15,000
doc21	소견서		10,000
doc7	타기관제출용 소견서		10,000
doc18	입원확인서		3,000
doc14	입퇴원확인서		3,000
doc8	진료확인서(통원확인서)		3,000
doc22	영상판독지(1~5매)		1,000	1매당 금액
doc23	영상판독지(6매이상)		100	1매당 금액
doc10	진료기록사본(1~5매)		1,000	1매당 금액
doc11	진료기록사본(6매이상)		100	1매당 금액
cdcon	외부 필름 연동		5,000
외부cd	외부 CD판독료		30,000
cdcopy	CD복사		10,000
doc13	상해기록영상		5,000
doc16	수술기록지(1~5매)		1,000	1매당 금액
doc9	제증명서 사본(2매이상)		1,000